Pitajte bilo kojeg liječnika koji u ponudi ima Botox koliko on traje, i 99,99% vremena dobit ćete isti standardni odgovor: tri do četiri mjeseca. (To je jedan od razloga zašto neurotoksini poput Dysporta i Daxxify-a dobivaju toliku medijsku pažnju, jer tvrde da traju šest mjeseci.) Dakle, u teoriji, većina ljudi trebala bi raditi injekcije Botoxa, više-manje, tri ili četiri puta godišnje. Moje osobno iskustvo ne razlikuje se od toga; štoviše, kada sam jedan jedini put uradila tretman Botoxom, trebalo je skoro šest mjeseci da se njegov učinak potpuno izgubi.
No, sve se više čuje pritužbi kako, posebno kod ljudi koji redovito koriste ovaj tretman, učinci Botoxa nestaju brže nego obično. Također se može dogoditi da, ako prvi put koristite Botox i uzbuđeni ste što ćete biti “glatkog čela” nekoliko mjeseci, ubrzo ponovno počnete viđati linije i bore. Što se događa? Evo najčešćih razloga zašto vam Botox možda ne traje koliko želite.
#1 Možda ste razvili određeni stupanj otpornosti na Botox
Iako svi neurotoksini (Botox, Dysport, Jeuveau, Xeomin, Daxxify) sadrže botulinum toksin A, postoje razlike u sastojcima koji se dodaju. Prva tri sadrže stabilizirajuće proteine, dok je Daxxify napravljen s peptidima, a Xeomin ne sadrži proteine. Drugim riječima, postoje suptilne razlike među njima. (Zato ćete, iako je mehanizam djelovanja isti, često čuti kako neki ljudi preferiraju isključivo jedan od ovih proizvoda.)
Kada počnete osjećati da tretmani kraće traju, najčešće se pomisli da ste razvili neku vrstu neutralizirajućih antitijela – ne samo na sam botulinum toksin, nego i na ove druge sastojke. Ovo se može dogoditi, a obično se javlja kod ljudi koji redovito koriste isti brandirani neurotoksin dugi niz godina. To znači da, ako ste bili vjerni jednom brandu, na primjer Botoxu, promjena može biti dobra opcija. Kada se netko žali da im rezultati ne traju, liječnici često kao prvi korak preporučuju prelazak na drugi brend.
Ova pojava naziva se imunogenost. Imunogenost je sposobnost tvari da izazove imunološki odgovor tijela. Ona se može manifestirati na dva načina. Ponekad to samo znači da vaši rezultati neće trajati kao prije; drugi put to može značiti da ćete trebati znatno više neurotoksina kako biste postigli isti ishod. Ovo je najčešće zabilježeno kod pacijenata koji primaju injekcije neurotoksina već dugi niz godina, posebice kod onih koji primaju učestale visoke doze estetskih i terapijskih tretmana (kao što su oni za migrene, prekomjerno znojenje itd.).
#2 Imate brz metabolizam
Iako svi sanjamo da “jedemo što god želimo i ne debljamo se”, brzi metabolizam može utjecati na trajnost rezultata Botoxa i drugih neuromodulatora. Iako ne postoji čvrst znanstveni dokaz koji neosporivo podupire ovu tvrdnju, mnogi injektori se slažu da barem anegdotski postoje ljudi kojima Botox i fileri ne traju dugo i da su te osobe obično mršave, s niskim postotkom tjelesne masti, te često imaju intenzivne treninge.
#3 Botox nije pravilno apliciran
Nešto tako jednostavno kao nedovoljna količina neurotoksina može biti glavni faktor koji doprinosi smanjenju trajanja učinka. No, prilično je lako odrediti je li to uzrok, posebno kod Botoxa, gdje su rezultati prilično jasni nakon dva tjedna. Iz tog razloga, kontrola nakon dva tjedna odličan je način da se procijeni je li upotrebljena odgovarajuća količina. Drugim riječima, ako još uvijek vidite neželjenu aktivnost mišića dva tjedna nakon injekcija, vrlo je vjerojatno da nije korištena dovoljna količina Botoxa. Ako su vaši rezultati izvrsni nakon dva tjedna, a zatim drastično opadnu nakon osam tjedana, nešto drugo može biti u igri, poput prethodno spomenutih antitijela.
Što možete učiniti kako biste spriječili otpornost na Botox
Ako primijetite da ne reagirate na neuromodulatore kao prije, postoji nekoliko taktika koje možete isprobati.
ODABIR ISKUSNOG INJEKTORA
Stručnost vašeg injektora igra ključnu ulogu u tome kako vaši mišići reagiraju na bilo koji neurotoksin, jer oni su odgovorni za određivanje lokacije i doze. Također, važno je odabrati injektora koji će vas moći vidjeti na kontroli otprilike dva tjedna nakon intervencije kako bi se procijenili rezultati i, ukoliko je potrebno, dodati još malo Botoxa tako da budete sigurni da je tretman optimalan i da će rezultati trajati tijekom sljedeća tri mjeseca.
PROMIJENITE NEUROMODULATOR
Ukoliko dugo koristite Botox, možda je vrijeme da isprobate neki drugi brand koji niste koristili ranije. Uostalom, to je stvar ukusa, nešto poput toga volite li više Coca-Colu ili Pepsi. Svi brandovi botulinum toksina imaju malo drugačiju formulaciju i možete razviti otpornost na bilo koji od njih. Primjerice, Xeomin ima najmanje proteina i stoga pruža najmanju mogućnost za razvoj otpornosti.
BOTOX TREBA VREMENA DA ODRADI SVOJ POSAO
Nakon početnog i dopunskog tretmana, ne biste se trebali vraćati u stolicu svog injektora barem tri mjeseca. A ako možete čekati i dulje, to je još bolje. Dajte svojim mišićima priliku da se pokret vrati prije nego što se ponovno injicirate.
Pored toga, preporučuje se zakazivanje svih injekcijskih termina u jednoj sesiji. To smanjuje učestalost izlaganja i manja je vjerojatnost da će izazvati značajan imunološki odgovor. Prolazak kroz više termina unutar kratkog vremena povećava učestalost izlaganja, što može izazvati jači imunološki odgovor – slično tome kako djeluju booster vakcine. Iz tog razloga također se preporučuje izbjegavanje tretmana poput “baby Botoxa”, koji koriste manje, učestalije injekcije. Ako primate injekcije za prekomjerno znojenje ili tretmane za maseter mišiće, i njih se preporučuje zakazati isti dan kao i estetske tretmane lica tako da ne morate primiti još jednu injekciju barem tri mjeseca.
Ako pokazujete bilo kakve znakove otpornosti na neurotoksin, to bi mogao biti pravi trenutak za “odmor od tretmana”. Pauza u injekcijama od šest do dvanaest mjeseci omogućit će imunološkom odgovoru tijela da se resetira, čime će neurotoksin djelovati učinkovitije kada se ponovno uvede. Za to vrijeme možete isprobati druge estetske tretmane poput lasera ili biostimulatora koji će pomoći u održavanju mladolikog izgleda dok se izbjegavaju injekcije.
